Paradox moderní medicíny: Zatímco lidstvo jako celek žije déle a zdravěji než kdykoli předtím, mladá generace umírá v alarmujícím tempu. Toto znepokojivé zjištění přináší nejnovější vydání prestižní studie Global Burden of Disease publikované v časopise The Lancet. Výzkum, na kterém se podílelo 16 500 vědců z více než 200 zemí, byl představen na Světovém zdravotnickém summitu v Berlíně a jeho závěry jsou šokující.
Dvě tváře zdravotní statistiky: Pokrok a krize současně
Dobré zprávy pro starší generace
Celosvětová úmrtnost v posledních desetiletích výrazně klesá. Po pandemii COVID-19 se průměrná délka života opět zvyšuje:
- Ženy se nyní dožívají v průměru 76,3 let
- Muži dosahují průměrného věku 71,5 let
- Chronické nemoci jsou lépe léčitelné
- Zdravotní péče je dostupnější než kdykoli předtím
Alarmující zprávy pro mladé
Právě u teenagerů a mladých dospělých se trend dramaticky obrací:
- Úmrtnost v této věkové skupině stoupá
- Mladí lidé umírají dříve a častěji než jejich předchůdci
- Předčasná úmrtí se koncentrují do věku 15-29 let
- Trend je patrný zejména v rozvinutých zemích
"Vidíme velmi znepokojivé nárůsty úmrtnosti mezi teenagery a mladými dospělými. Jde o varovný signál – mladá generace čelí rostoucím rizikům, zatímco svět se soustředí především na stárnutí populace a chronické nemoci."
— Christopher Murray, ředitel Institutu zdravotních metrik (IHME) při Washingtonské univerzitě
Severní Amerika: Epicentrum krize duševního zdraví
V rozvinutých zemích, zejména v Severní Americe, se hlavními příčinami předčasných úmrtí mladých staly:
Hlavní zabijáci mladé generace:
Sebevraždy
- Rostoucí počet suicidálních pokusů
- Nejmladší oběti v historii
- Souvislost s depresí a úzkostí
Předávkování drogami
- Opioidová krize v USA
- Syntetické drogy na vzestupu
- Experimentování s návykovými látkami
Zneužívání alkoholu
- Alkoholové otravy
- Dlouhodobé poškození orgánů
- Kombinace s léky a drogami
Duševní onemocnění
- Deprese v rekordních číslech
- Úzkostné poruchy
- Poruchy příjmu potravy
"Zejména v Severní Americe jsou tyto nárůsty úzce spjaty s rostoucí úzkostí, depresí a zneužíváním alkoholu či drog."
— Christopher Murray
Co stojí za krizí duševního zdraví? Experti hledají odpovědi
Přestože je nárůst duševních problémů u mladých statisticky prokázaný, příčiny nejsou zcela jasné. Odborníci diskutují o několika faktorech:
Digitální revoluce a její temná stránka
Sociální sítě
- Neustálé srovnávání se s ostatními
- Kyberšikana a online násilí
- FOMO (strach z promeškání)
- Nereálné standardy krásy a úspěchu
Chytrá zařízení
- Závislost na technologiích
- Narušení spánkových vzorců
- Snížená fyzická aktivita
- Izolace od reálného světa
Změny ve výchově dětí
Nadměrná ochrana
- Děti nemají prostor pro samostatnost
- Chybí zkušenost s překonáváním překážek
- Nízká odolnost vůči stresu
- "Helikoptérové rodičovství"
Tlak na výkon
- Přemíra aktivit a kroužků
- Akademický tlak od raného věku
- Konkurence ve všech oblastech života
- Nedostatek volného času
Pandemie COVID-19 jako katalyzátor
Izolace a lockdowny
- Přerušení sociálních vazeb
- Uzavření škol a komunit
- Ztráta rutiny a struktury
Ekonomická nejistota
- Ztráta zaměstnání rodičů
- Finanční stres v rodinách
- Nejistá budoucnost
Zdravotní obavy
- Strach z nákazy
- Ztráta blízkých
- Dlouhodobé následky onemocnění
"Diskutuje se o vlivu sociálních sítí, chytrých zařízení i o proměnách výchovy. Pandemie tyto problémy bezpochyby prohloubila."
— Christopher Murray
Afrika: Jiná krize, stejně tragické výsledky
Zatímco v rozvinutých zemích dominují duševní problémy a závislosti, v subsaharské Africe mladé lidi ohrožují zcela odlišné faktory:
Infekční choroby stále zabíjejí
Hlavní příčiny úmrtí mladých v Africe:
- Malárie – preventabilní, ale stále smrtelná
- HIV/AIDS – nedostatečný přístup k léčbě
- Tuberkulóza – rezistence na antibiotika
- Meningitida – rychlý průběh, vysoká úmrtnost
Dramatické zjištění o mladých ženách
U dívek a žen ve věku 15-29 let je úmrtnost o 61 % vyšší, než se dříve odhadovalo.
Hlavní příčiny:
Komplikace při těhotenství a porodu
- Nedostupná předporodní péče
- Chybějící porodní asistentky
- Nedostatek nemocnic
Dopravní nehody
- Špatná infrastruktura
- Nedostatečná bezpečnost vozidel
- Absence záchranných služeb
Infekční onemocnění
- Meningitida
- Malárie
- Sepse
Dvojí zátěž: Tradiční i moderní nemoci
"Zdraví je nejmocnější investice, kterou Afrika může udělat. Ale oddělené, nepropojené přístupy ve zdravotnictví selhávají. Stále nám umírají mladí lidé na malárii, HIV nebo tuberkulózu, zatímco prudce přibývá civilizačních chorob, obezity a cukrovky."
— Githinji Gitahi, ředitel organizace Amref Health Africa
Afrika čelí paradoxní situaci:
- Tradiční infekční nemoci stále zabíjejí
- Současně rapidně rostou civilizační choroby
- Obezita a cukrovka se šíří i v chudých oblastech
- Zdravotní systémy nejsou připraveny na dvojí zátěž
Polovina nemocí je preventabilní – ale nikdo nejedná
Autoři studie přinášejí povzbudivé, ale zároveň frustrující zjištění: až 50 % světové nemocnosti je preventabilní.
Faktory, které lze omezit:
Vysoký krevní tlak
- Příliš soli ve stravě
- Nedostatek pohybu
- Stres a nevyléčená hypertenze
Znečištění ovzduší
- Průmyslové emise
- Automobilová doprava
- Spalování fosilních paliv
Kouření
- Cigarety a tabákové výrobky
- Elektronické cigarety
- Pasivní kouření
Obezita
- Nezdravá strava
- Sedavý životní styl
- Nedostatek pohybu
Chronická onemocnění jako důsledek:
- Kardiovaskulární choroby – srdeční infarkty, mrtvice
- Diabetes 2. typu – epidemie 21. století
- Rakovina – mnoho typů spojených s životním stylem
- Respirační onemocnění – astma, CHOPN
Tyto chronické nemoci dnes představují dvě třetiny všech zdravotních problémů na světě.
Srovnání: Jak se daří různým generacím?
Starší generace (60+):
- Žijí déle než kdykoli předtím
- Lepší léčba chronických nemocí
- Dostupnější zdravotní péče
- Trend: zlepšování
Střední generace (30-59):
- Relativně stabilní úmrtnost
- Rostoucí výskyt civilizačních chorob
- Dobrá dostupnost péče
- Trend: stagnace
Mladá generace (15-29):
- Rostoucí úmrtnost
- Dominují duševní problémy
- Sebevraždy a závislosti
- Trend: zhoršování
Děti (0-14):
- Stále se zlepšující přežití
- Nižší kojenecká úmrtnost
- Trend: zlepšování
Paradox: Nejhorší situace je právě u teenagerů a mladých dospělých – skupiny, která by měla být nejzdravější.
Co můžete udělat pro své děti a blízké?
Pro rodiče:
Sledujte varovné signály:
- Změny nálady a chování
- Sociální izolace
- Ztráta zájmu o aktivity
- Zmínky o beznaději
Otevřená komunikace:
- Mluvte o duševním zdraví
- Nebojte se ptát na pocity
- Vytvořte bezpečný prostor pro sdílení
- Nebagatelizujte problémy
Omezení technologií:
- Stanovte pravidla pro používání telefonů
- Podporujte reálné sociální kontakty
- Hlídejte obsah na sociálních sítích
- Jděte příkladem
Podpora zdravého životního stylu:
- Společné sportování
- Zdravá strava
- Dostatek spánku
- Čas na odpočinek
Závěr: Generace v ohrožení potřebuje naši pozornost
Studie Global Burden of Disease odkrývá znepokojivou pravdu: zatímco lidstvo jako celek dosahuje historických úspěchů v medicíně a délce života, mladá generace paradoxně ztrácí.
Dvě paralelní krize:
V rozvinutých zemích je to krize duševního zdraví – sebevraždy, závislosti, deprese. V rozvojových zemích stále infekční choroby a nedostupná péče.
Společný jmenovatel: Mladí lidé umírají na preventabilní příčiny. Ať už jde o duševní zdraví, které lze podpořit, nebo malárii, kterou lze očkováním a léčbou eliminovat.
Řešení existuje, chybí vůle jednat:
- Investice do duševního zdraví
- Regulace digitálního prostředí
- Podpora mezinárodní zdravotnické pomoci
- Prevence místo jen léčby
Krize mladé generace není nevyhnutelná. Je to volba společnosti – zda se rozhodneme jednat, nebo budeme přihlížet, jak další generace umírá dříve než ta předchozí.
Čas na jednání je teď. Jak řekl Christopher Murray: "Krize mladé generace už není hrozbou budoucnosti. Je tady – a potřebuje okamžitou pozornost."
Zdroj: The Lancet – Global Burden of Disease Study, Institut zdravotních metrik (IHME) při Washingtonské univerzitě, Světový zdravotnický summit v Berlíně, The Guardian